Su selección indica que usted es beneficiario de Medicare y que ha estado recibiendo sus medicamentos con receta para la salud mental (MH) o el VIH por medio de un programa de asistencia del estado de Texas. La información que se presenta en esta sección del sitio web trata su situación específica según se relaciona con el programa de cobertura de Medicare Parte D para medicamentos con receta.
Haga clic en la pregunta a continuación para obtener más información o solo avance hacia abajo con el cursor y lea.
¿Qué significa esto para mí?
¿Qué debo hacer?
¿Habrá gastos de mi bolsillo?
¿Qué planes para medicamentos con recetas están cubiertos bajo la "ayuda adicional"?
¿Qué cubre el programa de cobertura de Medicare Parte D para medicamentos con receta?
¿Cómo puedo obtener más información?
¿Qué significa esto para mí?
Todos los beneficiarios de Medicare tienen derecho al nuevo programa de cobertura de Medicare Parte D para medicamentos con receta. El plan Medicare Parte D representa una oportunidad para que usted obtenga cobertura completa a medicamentos recetados además de los medicamentos para la salud mental o el VIH con los que el Departamento Estatal de Servicios de Salud (DSHS) o las organizaciones comunitarias quizás le estén ayudando.
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¿Qué debo hacer?
Por ahora, esté atento al correo pues le llegará más información sobre Medicare Parte D y los diversos planes de medicamentos disponibles en el programa. Debe recibir el paquete de inscripción "Bienvenido a Medicare" tres meses antes de que llene los requisitos para recibir Medicare. Este paquete le explicará cómo inscribirse en el plan de Medicare Parte D. Su oportunidad para inscribirse en uno de los planes de Medicare para medicamentos con receta comienza cuando usted reciba por correo el paquete "Bienvenido a Medicare".
Si tiene cobertura privada de medicamentos, tendrá que revisar su cobertura y decidir si para usted es mejor su seguro médico privado o el plan de Medicare Parte D para medicamentos con receta.
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¿Habrá gastos de mi bolsillo?
La mayoría de las personas tendrán gastos de su bolsillo, sin embargo, las personas de muy bajos ingresos podrán obtener asistencia económica adicional de la Administración del Seguro Social. Puede obtener una solicitud para recibir ayuda adicional en Internet o llamando al 1-800-772-1213 y pidiendo que le envíen una. Las personas que usan TTY pueden llamar al 1-800-325-0778. Si usted presenta la solicitud, recibirá una carta por correo para informarle si llena los requisitos. Si no llena los requisitos para recibir ayuda adicional, tal vez pueda ahorrar dinero de todas formas al inscribirse en un plan de Medicare Parte D para medicamentos con receta. Asimismo, la clínica de salud mental o del VIH que usted usa quizás pueda ayudarle con los gastos de su bolsillo.
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¿Qué planes para medicamentos con recetas están cubiertos bajo la "ayuda adicional"?
En Texas hay 12 planes básicos de medicamentos con receta del Medicare Parte D cuyas primas mensuales son pagadas completamente por el subsidio de bajos ingresos, también conocido como "ayuda adicional". Si usted llena los requisitos para recibir el subsidio de bajos ingresos y escoge y se inscribe en uno de los 12 planes básicos, no pagará ninguna prima mensual. Si escoge un plan que no es uno de los 12 planes básicos, usted será responsable de pagar de una parte de la prima mensual.
Planes básicos de Medicare Parte D para medicamentos con receta disponibles en Texas
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¿Qué cubre el programa de cobertura de Medicare Parte D para medicamentos con receta?
Medicare cubrirá la mayoría de los medicamentos con receta que necesite. Información específica sobre los medicamentos con receta que cubre cada plan puede ser obtenida directamente del plan. Todos los planes de Medicare Parte D para medicamentos con receta deben cubrir "la totalidad o una mayoría" de medicamentos en categorías clave como antidepresivos, antipsicóticos, anticonvulsivos, inmunodepresores y medicamentos contra el cáncer o contra el SIDA. Hay ciertas categorías de medicamentos que Medicare Parte D no cubrirá como los medicamentos sin receta, barbitúricos (sedantes) y benzodiacepinas (medicamentos antiansiedad). No habrá límites al número de medicamentos que puede recibir mediante la cobertura de Medicare Parte D cada mes..
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¿Cómo puedo obtener más información?
Para más información sobre quién puede recibir ayuda adicional con los costos de medicamentos con receta de Medicare Parte D y sobre cómo solicitarla, llame a la Administración de Seguro Social al 1-800-772-1213 ó visite www.socialsecurity.gov en la web. Las personas que usan TTY pueden llamar al 1-800-325-0778.
Las personas que en la actualidad reciben ayuda con sus medicamentos contra el VIH del Programa de Texas para Medicamentos Contra el VIH (THMP) pueden comunicarse directamente con el programa al 1-800-255-1090 ó visitar el sitio web del programa THMP para información adicional.
Las personas que podrían llenar los requisitos para recibir servicios comunitarios de salud quizás también podrían tener derecho a recibir ayuda para obtener sus medicamentos. Haga clic aquí para encontrar servicios en su zona.
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Por lo pronto, usted también puede:
- Ver el manual "Medicare y usted 2007"
- Usar la herramienta de Búsqueda de Planes Medicare para Recetas Médicas
- Llamar al 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE).
- Las personas que usan TTY pueden llamar al 1-877-486-2048.
